桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是临床上最常见的骨折之一，约占急诊骨折病人的1/6 。直接暴力和间接暴力均可造成桡骨远端骨折，但多为间接暴力所致。主要发生在6-10岁和60-75岁两个年龄阶段。在6-10岁阶段，男女发病率没有显著性差异；在60-75岁阶段，女性患者明显比男性患者增多，随着年龄增加，其发生率逐步上升。从发生的原因看，在6-10岁阶段，主要是高能量损伤引起，也与年轻患者的骨骼发育有相关性；而在60-75岁阶段，低能跌伤远比高能创伤多，其原因与高龄及肝肾亏虚相关。临床上多数桡骨远端骨折可选择手法整复夹板固定并取得良好的功能。
骨折分型与分期
（1）无移位型：骨折无移位，或可为轻度嵌入骨折，腕关节轻度肿胀，无明显畸形，折端有环行压痛，纵轴挤压痛，前臂旋转功能障碍。
（2）伸直型：远端向背侧移位，前臂下端呈“餐叉样”畸形，腕背侧可扪及骨折远端骨突。
（3）屈曲型：远折端向掌侧移位，可伴下尺桡关节脱位，腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突，畸形与伸直型相反。
（4）半脱位型：桡骨远端背侧或掌侧缘骨折，合并腕关节半脱位，腕关节肿胀，畸形呈半脱位，腕横径增宽。
临床上最常见的是伸直型，其它三型相对少见。
手法整复方法：先进行拔伸牵引，纠正短缩移位，然后根据骨折远端移位的情况进行反向用力折顶纠正骨折远端背侧或掌侧移位情况，再使患肢腕关节屈曲尺偏，纠正桡偏移位。
伸直型桡骨远端骨折手法整复
夹板固定方法：腕部及前臂衬棉纸，然后在患肢掌、背、尺、桡侧放置夹板，伸直型：桡侧及背侧超腕关节，尺、掌侧块平腕横纹；屈曲型：桡侧掌侧超关节，尺、背侧块平腕横纹。夹板间均留有1cm间隙，外用3-4道绷带绳绑扎固定。患肢屈肘90度，用三角巾或前臂吊带悬挂于胸前。3周内每周摄片，以观察骨位，防止骨折再次移位，固定4周。
伸直型桡骨远端骨折夹板固定
功能锻炼及康复：桡骨远端骨折手法整复夹板固定术后早期规范的功能锻炼及康复可及早消除肿胀、改善局部循环，从而为骨折愈合提供良好的生物学环境。
夹板固定后尽早开始以下训练措施：①抬高患肢，促进消肿；②尽早进行掌指关节及指间关节运动，用力重复做握拳、张开动作，促进远端血液循环，促进消肿；③相邻关节的活动度和肌力训练：肘关节屈伸，肩关节屈伸、内收、外展、旋转，以减少因制动而发生关节纤维化的危险；④4周左右拍片显示骨折愈合良好后拆除夹板，缓慢轻柔地练习腕关节主被动屈伸活动度，防止关节粘连；⑤无痛或者微痛范围下，缓慢轻柔地练习前臂旋前、旋后活动度，防止粘连；⑥功能锻炼后腕部肿痛可以进行冷敷，每次20分钟左右，促进消肿，减轻疼痛。功能锻炼注意事项：①早期离床活动时予吊带悬吊患肢于胸前，防止肿胀、疼痛；②主动和被动训练时力量要轻柔均匀，不可使用暴力，否则会有骨折再移位风险；③因疼痛影响功能锻炼进行可口服塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠肠溶片镇痛；④康复训练需循序渐进。
江西省中西医结合医院骨一科简介
江西省中西医结合医院骨科创建于1985年，于1998年起在江西省率先开展了关节镜微创手术，经过全体骨科医护人员近十年的不懈努力，经南昌市卫生局审核，于2005年挂牌成立骨一科（关节镜外科）。骨一科（关节镜外科）现为国家中医药管理局“十二五”重点培育学科、江西省医学领先学科、江西省重点中医专科、南昌市重点专科、骨科微创全国培训基地、脊柱内镜技术全国培训基地、江西省中西医结合学会骨科微创专业委员会主任委员单位、南昌市膝关节病重点实验室、南昌市优势科技创新团队单位、南昌市青年文明号。在几代骨科前辈们的辛勤耕耘和努力开拓下，如今已发展成集创伤、脊柱、关节、运动医学等多个亚专业为一体的综合性骨科，是江西省内具有雄厚技术力量的集医疗、教学及科研为一体的骨伤专业学科。目前，科室拥有开放床位70张，是省内成立的第一个致力于运动相关性疾病的诊断、治疗和康复为一体的专业学科，是产值近四千万的临床品牌科室。近年来，科室以谢水华主任为核心，坚持以微创技术为发展方向，以关节镜、椎间孔镜技术为基础，不断开展新项目新技术，发挥微创骨科品牌优势，近年开展了腕关节镜下治疗腕管综合征、髋关节镜治疗髋臼撞击综合征、肩关节镜下治疗复发性肩关节脱位、膝关节镜下重建前后交叉韧带、椎间孔镜下髓核摘除、椎管内减压、神经根松解术治疗腰椎间盘突出症等多项微创新技术，并开展了颈椎前后路手术、胸腰椎后路手术、脊柱侧弯矫形术、人工髋膝关节置换及翻修术、复杂骨盆骨折切开复位固定术等多项疑难复杂手术。